脂溢性皮炎用了二硫化硒洗剂加重了

脂溢性皮炎用了二硫化硒洗剂加重了

脂溢性皮炎用了二硫化硒洗剂加重了？

很多脂溢性皮炎患者在寻求治疗的过程中，常常会遇到这样的困惑：明明使用了医生建议的二硫化硒洗剂，症状却非但没有缓解，反而加重了，甚至出现了更严重的红肿、瘙痒和脱屑。这究竟是怎么回事呢？让我们来详细分析一下。

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，并不是传染病，具有一定遗传倾向。它主要累及皮脂腺丰富的部位，例如头皮、面部（鼻翼、眉毛、耳后）、胸部和背部等。其特征是皮肤出现红斑、脱屑和油脂分泌增多，往往伴有不同程度的瘙痒，严重影响患者的生活质量和形象。婴儿也会患上脂溢性皮炎，表现为头皮上覆盖厚厚的黄色或棕色的油腻性鳞屑，俗称“奶痂”。

二硫化硒洗剂是一种常用的抗真菌药物，其作用机制是抑制马拉色菌的生长，而马拉色菌被认为是脂溢性皮炎发病的重要因素之一。理论上，二硫化硒可以有效控制皮脂分泌，减缓炎症反应，从而改善脂溢性皮炎的症状。为什么有些患者使用了二硫化硒洗剂后，症状反而加重了呢？这可能是多种因素共同作用的结果：

1. 药物过敏或不耐受: 一部分患者可能对二硫化硒成分过敏或不耐受。这并不是罕见，表现为使用后皮肤出现显然的红肿、瘙痒、烧灼感等过敏反应，甚至出现皮疹。这种情况并不是说明二硫化硒本身没效果，而是患者个体对该药物的反应异常。一旦出现这种情况，应立即停用该药物，并寻求医生帮助，选择其他替代药物。

2. 使用方法不当: 二硫化硒洗剂的正确使用方法至关重要。使用浓度过高、使用时间过长或使用方法不当都可能导致皮肤刺激和炎症加重。例如，有些人可能为了追求更快治疗的效果，将洗剂长时间停留在皮肤上，或者频繁使用，反而加剧了皮肤屏障的损伤，导致炎症恶化。正确的使用方法应该仔细阅读说明书，严格按照说明进行操作，一般情况下不需要长时间停留在皮肤上。

3. 皮炎本身严重程度: 对于病情严重、炎症反应剧烈的脂溢性皮炎患者，仅仅依靠二硫化硒洗剂可能不足以控制病情。此时，需要联合其他治疗方法，例如局部使用糖皮质激素类药物来控制炎症反应，或者口服抗真菌药物来尽量减缓马拉色菌。单纯依赖单一药物治疗，效果可能不佳，甚至可能导致病情加重。

4. 没有考虑诱发因素: 脂溢性皮炎的发病与多种因素密切相关，除了马拉色菌，还包括皮脂分泌过多、遗传因素、免疫因素、神经因素、季节变化、饮食习惯等等。如果患者没有采取措施控制这些诱发因素，例如饮食不规律、作息紊乱、压力过大等，那么即使使用了二硫化硒洗剂，也可能无法达到不错的治疗的效果，甚至加重病情。

5. 使用其他刺激性产品: 一些含有酒精、香料、刺激性成分的护肤品、洗发水等，可能会进一步加重皮肤的刺激和炎症，削弱二硫化硒洗剂的治疗的效果。在使用二硫化硒洗剂期间，应该尽量避免使用这些刺激性产品，选择温和无刺激的护肤品。

6. 诊断错误: 有些患者可能被误诊为脂溢性皮炎，实际上患有其他皮肤疾病，例如接触性皮炎、牛皮癣或其他真菌感染等。使用二硫化硒洗剂没效果甚至加重病情，提示可能存在诊断错误。如果治疗的效果不佳，建议及时复诊，排除其他疾病的可能性。

如何避免和缓解二硫化硒洗剂加重脂溢性皮炎的情况？

必须注意的是，任何药物治疗都应该在专业医生的指导下进行。切勿自行用药，更不要随意增加药物浓度或延长使用时间。一旦出现药物过敏或不适反应，应立即停药并寻求医生的帮助。

要积极寻找并控制引起脂溢性皮炎的诱发因素，例如调整饮食习惯，规律作息，保持良好的心态，避免过度劳累和压力。

第三，选择合适的洗护产品，避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品。使用温和的、低刺激性的洗发水和护肤品，并保持皮肤的清洁和湿润。

第四，在医生的指导下，制定合理的治疗方案。脂溢性皮炎的治疗是一个长期过程，需要耐心和坚持。根据病情严重程度，可能需要联合使用多种药物或治疗方法，才能取得不错的治疗的效果。

定期复诊，让医生根据病情变化调整治疗方案，及时纠正错误，才能有效控制病情，避免病情加重。

脂溢性皮炎并不是不治之症，只要积极配合医生治疗，并做好日常护理，大多数患者都能获得良好的治疗的效果。切勿轻信小诊所或一些所谓的偏方，以免延误病情，甚至加重病情。 记住，专业的医疗建议和规范的治疗至关重要。