如何判断是毛囊炎还是脂溢性皮炎

如何判断是毛囊炎还是脂溢性皮炎

如何判断是毛囊炎还是脂溢性皮炎？

许多人饱受皮肤问题困扰，常常将毛囊炎和脂溢性皮炎混淆，误诊误治，延误疗程。其实，这两种疾病虽然都表现为皮肤炎症，但病因、症状和治疗方法却大相径庭。今天，我们就来详细解读如何区分这两种常见皮肤病。

让我们了解一下这两种疾病各自的特点。

一、毛囊炎：毛发的“小炎症”

毛囊炎是毛囊的炎症性疾病，通常由细菌感染（金黄色葡萄球菌较为常见）引起，也可能与真菌感染、病毒感染或物理性刺激有关。 想象一下，毛发就像一根根细小的管道，当这些管道被细菌或其他病原体堵塞或感染，就会出现炎症反应。

毛囊炎的症状:

丘疹或脓疱： 这是毛囊炎较不错的特点。皮肤上会出现红色的丘疹（小疙瘩），逐渐发展为脓疱（充满脓液的小包），通常位于毛发周围。挤压可能会出现脓液流出，这和痘痘很像，但范围和程度往往更大一些。

瘙痒： 部分患者会有显然的瘙痒感，尤其在脓疱破溃后。

疼痛： 根据炎症程度不同，患者可能会有轻微的疼痛或灼痛感。

好发部位： 毛囊炎常发生在毛发丰富的部位，例如头部、面部、颈部、胸背部等。

单发或多发： 毛囊炎可以是单个毛囊受累，也可以是多个毛囊同时发炎，形成一片片炎症区域。

不传染： 除少数特殊情况(如金黄色葡萄球菌引起的感染性毛囊炎)有传染性外，绝大多数毛囊炎不具有传染性。

二、脂溢性皮炎：油腻红斑的“困扰”

脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要累及皮脂腺分泌旺盛的部位。它的发生与皮脂分泌过多、真菌（如马拉色菌）过度生长、遗传因素、免疫和神经因素、季节变化，甚至饮食习惯等多种因素密切相关。 它不像毛囊炎那样局限于单个毛囊，而是大范围的皮肤炎症反应。许多人觉得这种油腻、瘙痒、脱皮的症状非常难忍。

脂溢性皮炎的症状:

红斑和鳞屑： 脂溢性皮炎的典型表现是皮肤出现红斑，并伴有油腻性鳞屑或黄痂。婴儿头皮的脂溢性皮炎可能表现为厚厚的黄色油脂性结痂。

瘙痒： 多数患者都会有显然的瘙痒感，这会严重影响生活质量。

油腻： 患处皮肤油腻，光泽度增加。

好发部位： 好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，如头皮、面部（鼻翼、眉毛、耳后）、胸部、腋下等。头皮脂溢性皮炎表现为油腻的鳞屑或黄痂，严重者可能伴有瘙痒和脱发。面部脂溢性皮炎常表现为红斑、脱屑，尤其在鼻翼、眉毛和耳后显然。

不传染: 脂溢性皮炎本身不具有传染性。

三、如何区分毛囊炎和脂溢性皮炎？

区分这两种疾病的关键在于仔细观察皮损的形态、分布和伴随症状:

▏特征 ▏毛囊炎 ▏脂溢性皮炎 |

▏主要皮损 ▏以丘疹、脓疱为主，常位于毛囊开口处 ▏以红斑、鳞屑为主，油腻性，多为弥漫性分布 |

▏分布 ▏可单发或多发，分布于毛发较多的部位 ▏好发于皮脂腺丰富区域，如头皮、面部、胸部等 |

▏瘙痒 ▏可有，程度轻重不一 ▏多有显然瘙痒 |

▏油腻 ▏一般不油腻 ▏皮肤显然油腻 |

▏炎症程度 ▏局部炎症，范围较小 ▏炎症范围较大，慢性炎症 |

▏伴随症状 ▏疼痛感可能比脂溢性皮炎更显然 ▏慢性反反复作 |

四、治疗与护理

无论是毛囊炎还是脂溢性皮炎，都需要在专业皮肤科医生的指导下进行治疗。切勿自行用药，以免延误病情。

毛囊炎： 医生可能根据感染情况，选择抗生素（口服或外用）治疗。保持患处清洁干燥，避免挤压患处是非常重要的。

脂溢性皮炎： 治疗目标在于控制炎症和真菌感染。通常会使用抗真菌洗剂（如酮康唑洗剂、硫化硒洗剂）或含皮质类固醇的药膏。医生也可能根据病情开具口服抗真菌药或抗炎药。 选择温和的洁面产品和护肤品至关重要，避免使用刺激性强的产品。

五、 注意事项

保持皮肤清洁： 选择温和的清洁产品，避免过度清洁。

避免搔抓： 搔抓会加重病情，甚至导致感染。

规律生活： 保证充足的睡眠，避免过度劳累。

饮食调理： 避免辛辣刺激性食物，适当吃水果蔬菜。

定期复诊： 病情的好转需要时间，需遵医嘱定期复诊。

健康小贴士，毛囊炎和脂溢性皮炎虽然症状上可能有重叠之处，但仔细观察皮损特点，结合自身症状，还是可以有效区分的。一旦出现类似症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行诊断和治疗，切勿自行用药，以免耽误病情。 记住，专业的诊断和治疗才是解决皮肤问题较有效的方法，不要轻信小诊所的夸大宣传，选择正规医院就医，才是对自身健康的负责。