牛皮癣活跃期用什么药治疗

牛皮癣活跃期用什么药治疗

牛皮癣，医学上称为银屑病，在活跃期也就是病情加重期，药物的选择需要根据患者的具体病情严重程度、皮损类型、以及是否有其他合并症等因素综合考虑。牛皮癣活跃期用什么药治疗？通常情况下，医生会根据患者的情况选择外用药物、口服药物，以及物理治疗等方式。需要注意的是，具体的用药方案必须由专业的皮肤科医生根据您的实际情况来制定，切勿自行用药，以免延误病情或产生不良反应。下面的表格对一些常见的治疗方法进行了简单归纳，希望能帮助大家对治疗有个初步的了解：

治疗方式	常用药物/方法	作用
外用药物	糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂	减缓炎症、抑制细胞过度增殖、调节免疫
口服/注射药物	免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类、生物制剂	系统性调节免疫、控制病情
物理治疗	UVB光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素 (PUVA)	抑制皮肤细胞增殖、减缓炎症

一、牛皮癣活跃期的皮肤症状

我们先来了解一下牛皮癣活跃期常见的皮肤症状。牛皮癣，又称银屑病，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。在活跃期，皮损会更快增多、扩大，表现为红色或粉红色的斑块或丘疹，边界清楚，表面覆盖着多层银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。患者可能会感觉到显然的皮肤瘙痒、灼热感，甚至疼痛。皮损可以分布在全身各个部位，如头皮、四肢、躯干等，也可能局限于某一区域。牛皮癣是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病，与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同，需要专业的诊断区分。

许多患者在牛皮癣活跃期会感到非常焦虑和痛苦， “为什么我的牛皮癣总是反复发作？”“有没有什么药能真的控制住病情？”这些都是患者经常提出的问题。皮肤瘙痒难忍，影响睡眠和日常生活，社交活动也受到限制，严重影响生活质量。正因为深知患者的痛苦，所以更要积极配合医生治疗，争取早日控制病情，减缓症状。

二、外用药物治疗

对于轻中度的牛皮癣，外用药物是主要的治疗手段，尤其是在牛皮癣活跃期。牛皮癣活跃期用什么药治疗？常用的外用药物包括：

1. 糖皮质激素类药物： 具有抗炎、免疫抑制和抗增殖作用，能更快缓解皮损的红肿、瘙痒等症状。但长期、大面积使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、激素依赖性皮炎等不良反应，因此应在医生指导下使用，不宜长期连续使用。常见的药物有卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2. 维A酸类药物： 如他扎罗汀凝胶，可以调节表皮细胞的增殖和分化，促进皮损消退。但部分患者使用后可能会出现局部刺激、红斑、脱屑等反应，应从小剂量开始，逐渐增加用量，并注意保湿。孕妇禁用。

3. 维生素D3衍生物： 如卡泊三醇软膏，可以抑制表皮细胞的过度增殖，但起效较慢，通常需要数周才能看到效果。不良反应较少，但大面积使用可能导致高钙血症，应注意监测血钙水平。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏，具有抗炎和免疫调节作用，适用于面部、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位的牛皮癣。不良反应较少，但长期使用可能增加感染的风险。

5. 润肤剂： 无论使用哪种外用药物，都应配合使用润肤剂，保持皮肤湿润，减缓干燥、瘙痒等症状，并有助于药物的吸收。可以选择含有凡士林、甘油、尿素等成分的润肤霜或润肤乳。

三、口服/注射药物治疗

对于重度或外用药物治疗的效果不佳的牛皮癣，或者伴有关节炎等并发症的患者，需要考虑口服或注射药物治疗。要知道牛皮癣活跃期用什么药治疗的效果更好？口服或注射药物主要包括：

1. 免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素，可以抑制免疫系统的活性，从而控制病情。但这些药物具有一定的不良反应，如肝肾功能损害、骨髓抑制等，需要在医生严密监测下使用，定期复查肝肾功能、血常规等指标。

2. 维A酸类药物： 如阿维A，可以调节表皮细胞的增殖和分化，适用于红皮病型、脓疱型牛皮癣。但具有致畸性，育龄期妇女禁用，且在停药后至少2年内应避免怀孕。其他不良反应包括口唇干燥、脱发、高脂血症等。

3. 生物制剂： 如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂、白介素抑制剂等，是近年来发展起来的新型药物，具有靶向性强、治疗的效果好、不良反应相对较小等优点。适用于中重度牛皮癣，但价格相对高些，且长期安全性仍需进一步观察。

四、物理治疗

物理治疗也是牛皮癣治疗的重要手段之一，特别是 UVB 光疗。常用的物理治疗方法包括：

1. UVB光疗： 通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞的过度增殖，减缓炎症。窄波 UVB 光疗是目前较常用的光疗方式，治疗的效果较好，安全性较高。但长期光疗可能会增加皮肤癌的风险，应在医生指导下进行。

2. PUVA疗法： 即紫外线A联合补骨脂素疗法，治疗的效果优于 UVB 光疗，但不良反应也较大，如光敏反应、色素沉着等。目前已较少使用。

3. 准分子激光： 适用于局限性皮损，治疗的效果较好，但费用较高。

五、牛皮癣的日常护理与注意事项

除了药物治疗和物理治疗外，日常护理对于控制牛皮癣的病情也至关重要。尤其是在牛皮癣活跃期，更应注意以下几点：

1. 保持皮肤清洁： 每天用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，洗澡后立即涂抹润肤剂。

2. 避免搔抓： 瘙痒时尽量不要搔抓，以免损伤皮肤，加重病情。可以用拍打或冷敷的方式缓解瘙痒。

3. 注意饮食： 避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь 等，可适当补充维生素和微量元素。

4. 保持心情舒畅： 精神紧张、焦虑等情绪会加重牛皮癣的病情，应尽量保持乐观的心态，学会缓解压力。

5. 避免外伤感染： 皮肤外伤、感染等因素可能会诱发或加重牛皮癣，应注意保护皮肤，避免受伤。

牛皮癣是一种慢性疾病，治疗需要长期坚持，切勿自行停药或更改治疗方案。定期复诊，与医生保持沟通，及时调整治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。银屑病关节炎，感染，肥胖，心血管疾病，精神疾病和其他并发症都可能会引起，需要引起重视。

牛皮癣活跃期用什么药治疗不仅是药物选择的问题，更是综合管理的问题。

六、给患者朋友的建议

了解到牛皮癣的治疗方法多种多样，但较重要的是找到适合自己的方案。面对牛皮癣，心态很重要。

就业建议： 许多患者担心牛皮癣影响就业。事实上，只要选择不直接暴露于强烈阳光或刺激性化学物质的工作，大多数工作都可以胜任。而且，自信的微笑和积极的态度往往比皮肤上的瑕疵更重要。

心理支持建议： 很多患者因为形象问题而感到自卑，甚至影响社交。可以尝试加入一些患者互助组织，与其他病友交流心得，互相鼓励，你会发现你并不孤单。也可以寻求心理咨询师的帮助，学习如何应对负面情绪，重拾自信。

健康小贴士，对于牛皮癣症状活动期，药物选择需要在专业医生指导下进行。关于治疗，以下几个问题可能是您关心的：

牛皮癣为什么总是反复？ 牛皮癣是一种慢性疾病，病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关，目前尚无法治疗，只能通过治疗控制病情，减少反复。

治疗牛皮癣的费用大概是多少？ 治疗费用因人而异，取决于病情严重程度、治疗方案选择等因素。一般外用药物治疗费用较低，口服/注射药物治疗费用较高。

牛皮癣可以预防吗？ 虽然无法尽量预防牛皮癣，但可以通过避免诱发因素、保持健康的生活方式等方式，降低发病风险。

希望这篇科普文章能帮助您对牛皮癣有更深入的了解，并对治疗充满信心。积极配合医生治疗，相信您一定可以战胜牛皮癣，拥有更健康、更快乐的生活！