寻常型银屑病一开始是脱皮

寻常型银屑病一开始是脱皮

“医生，我较近身上开始出现一些红色的斑块，一开始只是轻微的脱皮，我以为只是皮肤干燥没在意，可是现在越来越严重了，还开始痒，这是银屑病吗？”很多银屑病患者较初的症状确实表现为皮肤脱皮，但这并不意味着所有脱皮现象都是银屑病。寻常型银屑病一开始是脱皮，往往是疾病的较初表现，很容易被误认为是其他皮肤问题而延误治疗。要准确判断是否为银屑病，需要结合以下几个关键点：皮损的特征（颜色、形态、大小）、鳞屑的程度、瘙痒感、好发部位，必要时还需进行组织病理学检查才能确诊。下面这张表格可以帮助您简单了解银屑病和普通脱皮的区别：

特征	银屑病（早期，寻常型）	普通脱皮（干燥引起）
皮损颜色	红色或粉红色	正常肤色或轻微发红
鳞屑	银白色，较厚，容易刮掉	白色或淡黄色，较薄，容易脱落

一、银屑病究竟是什么？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，而是一种由遗传因素、免疫系统异常和环境因素共同作用引起的疾病。不同于脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓或慢性湿疹，银屑病具有其独特的病理机制和临床表现。遗传为其重要因素，大约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。

患者常常会经历皮肤上出现红色或粉红色的斑块，其表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些斑块可能会瘙痒、灼热或疼痛，影响患者的生活质量。更令人难过的是，银屑病容易在冬季加重或反复，而夏季相对缓解，这给患者带来了季节性的困扰。银屑病可发生于任何年龄段，且无性别差异，在国内患病率约为0.47%，北方地区的发病率高于南方。

二、寻常型银屑病：较常见的类型

在银屑病的各种类型中，寻常型银屑病占比多达较高，是临床上较常见的类型。而寻常型银屑病一开始是脱皮，仅仅是疾病的较初表现之一。随着病情发展，脱皮区域会逐渐扩大，形成典型的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。这些皮损可以局限于身体的某一部位，比如头皮、四肢，也可能全身广泛分布，对患者的外观造成很大的影响。

寻常型银屑病好发于头皮，导致头皮银屑病；也可累及指甲，形成甲银屑病；甚至会出现在外阴部位，也就是外阴部银屑病，给患者带来难以启齿的痛苦。寻常型银屑病还可能出现“点状出血”现象，即轻轻刮除鳞屑后，会出现针尖大小的出血点，这是银屑病的一个重要特征。

三、银屑病的病因和诱发因素

银屑病的病因至今尚未尽量明确，但是目前认为与以下几个因素密切相关：

遗传因素：经验来看，银屑病具有一定的遗传倾向，如果家族中有银屑病患者，那么后代患病的风险会增加。

免疫因素：免疫系统的异常恢复被认为是银屑病发生的重要机制。免疫细胞会攻击自身的皮肤细胞，导致炎症和皮损。

环境因素：环境因素在银屑病的发生和发展中也起着重要作用，包括感染（如链球菌感染）、精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物的作用。

了解这些诱发因素，并在日常生活中尽量避免，对于预防和控制银屑病非常重要。精神压力过大时，学会放松心情；避免过度饮酒和吸烟；注意保护皮肤，避免外伤；合理饮食，控制体重等。

四、银屑病的检查和诊断

对于寻常型银屑病一开始是脱皮的情况，医生通常会通过以下检查来确诊：

查看病史：详细询问病史，包括发病时间、部位、皮损形态、家族史等。

体格检查：观察皮损的特征，如颜色、形态、鳞屑、分布等。

组织病理学检查：取一小块皮损进行病理检查，这是确诊银屑病的重要手段，可以与其他皮肤病进行鉴别。

在一些特殊情况下，医生还会建议进行X线检查或血液检查，以了解是否存在银屑病关节炎或其他并发症。这些检查有助于更尽量地评估病情，制定个体化的治疗方案。

五、银屑病的治疗方法：对症治疗是关键

银屑病是一种慢性疾病，虽然目前尚无法治疗，但是通过合理的治疗可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法主要包括以下几个方面：

外用药物治疗：这是银屑病较常用的治疗方法，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。医生会根据患者的病情和皮损部位选择合适的药物。

口服或注射药物治疗：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。这些药物虽然治疗的效果较好，但也可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

物理治疗：物理治疗也是银屑病的重要辅助治疗方法，包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等。这些方法可以有效缓解皮损，改善症状。还有沐浴疗法和组合光疗法等。

中医治疗：中药在治疗银屑病方面也有一定的优点，可以通过涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等方式来改善病情。中药治疗注意辨证施治，需要由经验丰富的中医医生进行指导。

无论选择哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行，切勿自行用药，以免加重病情或引起不良反应。另外需要注意的是治疗费用问题，各地政策不同，医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。

六、银屑病的日常管理和注意事项

除了积极接受治疗外，银屑病的日常管理也十分重要。以下是一些建议：

避免诱发因素：尽量避免已知的诱发因素，如感染、精神紧张、外伤等。

保持皮肤清洁和湿润：每天用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。

合理饮食：保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。

规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。

积极心态：保持乐观的心态，学会放松心情，减缓精神压力。

需要注意的是，银屑病可能会引起一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等，因此需要定期进行体检，及时发现和治疗并发症。尤其要禁止应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等)，避免病情加重。

回顾全文，寻常型银屑病一开始是脱皮的现象是银屑病病程初期的一个重要特征。希望通过今天的介绍，能够让大家对银屑病有一个更清晰的认识。温馨提示几个大家可能仍然比较关心的问题：

银屑病会传染吗？ 答：银屑病不是传染病，不会通过接触传播。

银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无法治疗银屑病，但可以通过治疗控制病情，减缓症状。

银屑病患者在饮食上需要注意什么？ 答：银屑病患者应保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。

就业建议：银屑病本身并不会影响你的工作能力。选择适合自己的工作，避免长期处于潮湿、寒冷的环境，减缓工作压力，保持积极心态，做好皮肤防护，这些都有助于你更好地投入工作，创造价值。即使需要长期站立工作，也要注意休息，可以通过衣物遮盖病灶减缓别人异样的眼光。

情感支持：找寻情感支持非常重要。与家人、朋友、病友分享你的感受和困扰，加入银屑病患者互助组织，参与线上或线下的交流活动，这些都能让你感受到被理解和支持的力量，帮助你更好地应对疾病带来的心理压力。