银屑病关节炎（PsA）不仅会影响皮肤，还会累及关节，给患者带来诸多困扰。它的症状多种多样，且个体差异很大，有些患者可能只有轻微的关节不适，而另一些患者则可能饱受严重的关节疼痛和功能障碍折磨。总体银屑病关节炎的症状体征主要表现包括：关节疼痛、僵硬和肿胀，尤其是在早晨或休息后更加显然；手指或脚趾呈“腊肠样”肿胀；关节活动范围受限；受累关节周围皮肤发红发热；以及与银屑病相关的皮肤症状，如红斑、鳞屑等。以下表格简单概括了银屑病关节炎的主要症状：
| 症状 | 体征 |
| 关节疼痛、僵硬 | 关节肿胀、发红 |
| 手指/脚趾腊肠样肿胀 | 关节活动受限 |
| 皮肤红斑、鳞屑 | 指甲改变（如点状凹陷） |
关节症状是银屑病关节炎的核心表现。患者的主诉可能包括关节疼痛、僵硬、肿胀和压痛。这些症状往往具有炎性特点，也就是说，在休息或长时间不活动后，症状会变得更加严重，而在活动一段时间后反而会减缓。 受累关节可以是单个，也可以是多个。 较常见的受累部位包括手指、脚趾、手腕、踝关节和膝关节。 值得注意的是，银屑病关节炎的关节症状具有高度的个体差异性，不同患者的受累关节、症状严重程度以及疾病进展速度都可能存在很大差异。
有些患者可能只表现为轻微的关节不适，而另一些患者则可能饱受严重的关节疼痛和功能障碍折磨。“我一开始只是觉得手指关节有点疼，没太在意，以为是干活累着了。后来疼得越来越厉害，手指也肿起来了，这才意识到不对劲。”一位病友这样描述她的早期症状。
“腊肠指/趾”（Dactylitis）是银屑病关节炎的一个特征性体征，指的是整个手指或脚趾呈弥漫性肿胀，看起来像一根小香肠。 这种肿胀不仅仅局限于单个关节，而是累及整个手指或脚趾的软组织，导致手指或脚趾的正常轮廓消失。“我的脚趾肿得像个小红薯，走路都疼。”另一位患者这样形容他的“腊肠趾”。 腊肠指/趾的出现提示着严重的炎症反应，需要及时就医。
银屑病是一种慢性皮肤病，其特征是出现红斑和鳞屑。银屑病关节炎患者通常在出现关节症状之前就已经确诊了银屑病，但也有一部分患者是关节症状先于皮肤症状出现。银屑病的皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位包括头皮、肘部、膝盖和骶尾部。 皮损的形态也多种多样，可以表现为小的斑点，也可以表现为大片的斑块。 鳞屑的颜色通常是银白色，容易剥脱。 患者常常会感到瘙痒、灼热或疼痛。
“我身上的银屑病已经有十几年了，一开始只是头皮屑特别多，后来身上也开始出现红色的斑块，脱皮。没想到后来关节也开始疼了。”一位患有多年银屑病的患者这样说道。 值得注意的是，银屑病关节炎患者的皮肤症状可能并不典型，甚至可能很轻微，容易被忽视。
除了关节和皮肤症状外，银屑病关节炎还可能累及身体的其他器官，导致一系列相关症状。 常见的症状包括：指甲改变，如点状凹陷、甲剥离、甲增厚等；眼部炎症，如葡萄膜炎、结膜炎等；肌腱和韧带附着点炎症，如足底筋膜炎、跟腱炎等；以及疲劳、乏力等全身症状。 这些症状的存在会进一步降低患者的生活质量。“我不仅关节疼，眼睛也经常发炎，看东西模糊。晚上也睡不好，白天总是觉得很累。”一位患者这样描述她的多种症状。
如果您同时存在银屑病和关节症状，或者有不明原因的关节疼痛、僵硬和肿胀，特别是伴有“腊肠指/趾”或指甲改变等特征性体征，建议及时就医，寻求专科医生的诊断和治疗。 医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（如X线、MRI、血液检查等）来明确诊断。 银屑病关节炎都有哪些症状体征？ 关键在于早期识别和及时治疗，以防止关节损伤和功能障碍的进展。
银屑病关节炎都有哪些症状体征？ 让我们再次注意一下：关节炎往往伴随着银屑病皮损出现，可能出现关节肿胀，比如“腊肠指/趾”，还可能伴有指甲病变和其他相关症状。了解这些信息能帮助您更早地识别并采取行动。早期诊断和治疗对于控制病情、减缓症状至关重要。
银屑病关节炎都有哪些症状体征？ 温馨提示一下，银屑病关节炎的症状可以从以下几个方面考虑：
如果您对银屑病的关节炎症状还有疑问，以下是一些常见问题及解答：
以下是一些生活建议：
饮食方面： 注意均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免高糖、高脂和加工食品。 有些患者发现某些食物会加重症状，建议记录饮食日记，找出自己的“触发食物”，并尽量避免食用。
心理支持： 银屑病关节炎是一种慢性疾病，对患者的心理健康会产生很大的影响。 建议患者寻求心理咨询或加入患者支持团体，与其他病友交流经验，互相支持。 “自从加入了病友群，我感觉自己不再孤单了。大家经常分享治疗经验和生活技巧，给了我很大的鼓励。”一位病友这样说道。
2024-11-28
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