银屑病从头皮开始

银屑病从头皮开始

“医生，我较近头皮总是痒，而且掉很多头皮屑，一开始没在意，以为是普通的头皮屑，用了去屑洗发水也不管用，反而越来越严重，现在头皮上出现了一块一块红斑，还覆盖着厚厚的银白色鳞屑，这是怎么回事啊？会不会是银屑病啊？” 这是许多患者初次就诊时常问的问题。 头皮银屑病是银屑病的一种常见类型，也是许多银屑病患者较初出现的症状之一。它不仅影响美观，还会引起瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。本篇文章将从头皮银屑病的病因、症状、诊断、治疗以及日常护理等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。以下是一些关于头皮银屑病的关键信息：

一、什么是头皮银屑病？

头皮银屑病，顾名思义，是指发生在头皮部位的银屑病。银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由细菌或病毒感染引起，因此不具有传染性。头皮银屑病是银屑病较常见的发病部位之一，约占银屑病患者总数的50%以上。它不仅会影响头皮的健康，还可能蔓延至额头、颈后等部位，给患者带来极大的困扰。

二、头皮银屑病与其他头皮疾病的区别

头皮银屑病容易与其他一些头皮疾病混淆，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。正确区分这些疾病对于诊断和治疗至关重要。以下是一些简单的区分方法：

• 脂溢性皮炎： 鳞屑呈油腻性，颜色发黄，常伴有瘙痒，但红斑不如银屑病显然。
• 头癣： 由真菌感染引起，常伴有头发折断或脱落，可查到真菌。
• 二期梅毒疹： 可伴有全身症状，如发热、淋巴结肿大等，梅毒血清学检查阳性。
• 扁平苔藓： 鳞屑较少，皮损表面光滑，可伴有口腔黏膜损害。
• 慢性湿疹： 皮损部位可有渗出、结痂，瘙痒显然。

如果无法自行判断，请务必及时就医，由专业的皮肤科医生进行诊断。

三、头皮银屑病是如何发生的？

银屑病的病因尚未尽量明确，但目前普遍认为与以下因素有关：

• 遗传因素： 约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。
• 免疫因素： 银屑病是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和过度增生。
• 环境因素： 精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

这些因素相互作用，终导致皮肤细胞的过度增生和炎症反应，从而形成银屑病的典型皮损。

四、头皮银屑病的症状和诊断

银屑病从头皮开始的症状主要有以下几点：

• 红斑： 头皮上出现边界清楚的红色斑块。
• 鳞屑： 红斑表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，容易刮掉。
• 瘙痒： 大部分患者会感到不同程度的瘙痒，严重时会影响睡眠和生活。
• 脱发： 严重的头皮银屑病可能导致头发脱落，但通常是暂时性的，经过治疗可以恢复。

诊断主要依靠医生的临床检查。医生会根据皮损的形态、分布以及病史等进行判断。必要时，医生可能会进行组织病理学检查，即取一小块皮损进行病理分析，以排除其他疾病。

五、头皮银屑病的治疗方法

目前，银屑病尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法包括：

• 外用药物： 这是头皮银屑病较常用的治疗方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏以及复方制剂等。
• 口服药物： 对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服药物，如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。
• 物理治疗： 包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法以及组合光疗法等。
• 中医治疗： 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

具体的治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素由医生制定。银屑病从头皮开始的治疗也需要遵循个体化的原则。

六、头皮银屑病的日常护理

除了积极接受治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也至关重要：

• 温和清洁： 使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁，以免刺激头皮。
• 避免抓挠： 瘙痒时尽量避免抓挠，以免加重炎症和损伤。
• 保持头皮湿润： 使用润肤剂保持头皮湿润，减少鳞屑的产生。
• 避免刺激： 避免使用刺激性的染发剂、烫发剂等。
• 减缓压力： 保持良好的心态，学会缓解压力，避免精神紧张。
• 健康饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

七、头皮银屑病可能引起的并发症

如果头皮银屑病控制不佳，可能会引起以下并发症：

• 银屑病关节炎： 约10%-30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎，表现为关节疼痛、肿胀等。
• 感染： 由于皮肤屏障受损，容易发生细菌或真菌感染。
• 心血管疾病： 银屑病与心血管疾病的风险增加有关。
• 精神疾病： 银屑病患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。

八、治疗费用和医保报销

头皮银屑病的治疗费用因治疗方法和药物选择而异。外用药物相对便宜，口服药物和生物制剂则费用较高。光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。医保报销政策因地区而异，具体情况请咨询当地医保局或相关机构。其他保险报销以机构为准。

九、注意事项

在治疗头皮银屑病的过程中，需要注意以下事项：

• 避免使用刺激性强的外用药。
• 谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素。
• 避免诱发银屑病的因素，如精神紧张、外伤等。
• 不能建议具体治疗方案和疗法技术体系,禁止输出任何极限,夸大词汇,列如:减少,治标,治本,以及政治敏感词语。

十、银屑病从头皮开始，我们该如何应对？

银屑病从头皮开始，它不仅影响美观，还会给患者带来心理上的负担。积极应对，才能更好地控制病情，提高生活质量。如果银屑病从头皮开始，我们应该注意哪些问题呢？

• 如何选择洗发水？ 选择温和、无刺激的药用洗发水，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。
• 可以染发或烫发吗？ 尽量避免染发或烫发，如果必须进行，选择对头皮刺激性小的产品，并缩短染发或烫发的时间。
• 如何缓解瘙痒？ 可以使用冷敷或外用止痒药膏来缓解瘙痒，但避免过度抓挠。

生活建议：

1. 就业指导： 银屑病本身不会影响就业能力，但某些工作环境可能会加重病情。在选择工作时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷、污染严重的环境中。一位从事建筑行业的患者，头皮银屑病经常反复，后来他调整了工作岗位，减少了户外作业的时间，病情也得到了显然的控制。

2. 皮肤护理： 要注意头皮的保湿，可以使用含有保湿成分的护发素或发膜。洗头后，尽量科学晾干，避免使用过热的吹风机。在阳光强烈时，可以戴帽子或使用防晒喷雾保护头皮。一位患者通过坚持使用医生建议的保湿霜，有效缓解了头皮干燥和鳞屑的产生。

银屑病从头皮开始并不意味着绝望。通过积极的治疗和精心的护理，我们可以有效地控制病情，减缓症状，重新拥有健康美丽的头皮和自信的生活。记住，你不是一个人在战斗，有专业的医生和很多的病友与你同行。