牛皮癣长在头皮怎么回事

牛皮癣长在头皮怎么回事

“医生，我头皮上长了好多红色的斑块，上面还盖着厚厚的白色鳞屑，特别痒，洗头的时候还会掉很多皮屑，这是怎么回事啊？” 很多患者都有这样的疑问，这种情况很可能是头皮银屑病，也就是俗称的“牛皮癣”长在了头皮上。银屑病是一种慢性、反复性的皮肤病，可以在身体的任何部位发生，头皮是常见的受累部位之一。头皮银屑病不仅影响美观，还会引起瘙痒等不适，严重影响生活质量。下面，我们来详细了解一下牛皮癣长在头皮怎么回事的各个方面。

一、头皮银屑病是什么？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种免疫介导的慢性皮肤病，具有遗传倾向。它并不是由细菌或病毒感染引起的，因此不具有传染性。银屑病可以在身体的任何部位发生，其中头皮是常见的受累部位之一。头皮银屑病表现为头皮上出现红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。这些鳞屑通常比较厚，容易脱落，并且常常伴有不同程度的瘙痒。

二、牛皮癣长在头皮怎么回事？病因探究

牛皮癣的病因至今尚未尽量明确，但目前认为与以下几个因素有关：

1. 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向。大约30%的银屑病患者有家族史。如果父母都有银屑病，子女患病的风险会更高。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病。患者的免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖，形成鳞屑和炎症。

3. 环境因素：环境因素在银屑病的发生发展中也起着重要作用。例如，感染（特别是链球菌感染）、精神压力、外伤、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）、吸烟、饮酒等都可能诱发或加重银屑病。

4. 其他因素：一些经验来看，肥胖、代谢综合征、维生素D缺乏等也可能与银屑病的发生有关。

三、头皮银屑病与其他疾病的鉴别

头皮银屑病需要与一些其他疾病进行鉴别，以免误诊误治。常见的需要鉴别的疾病包括：

1. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎也会引起头皮的红斑和鳞屑，但其鳞屑通常是油腻性的，颜色发黄，而且瘙痒程度不如银屑病严重。脂溢性皮炎好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，如头皮、面部、胸背部等。

2. 头癣：头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，通常表现为头皮的圆形或椭圆形斑片，伴有脱发和鳞屑。通过真菌检查可以确诊头癣。

3. 二期梅毒疹：二期梅毒疹也可以出现在头皮上，表现为红色或铜色的斑疹，伴有少量鳞屑。二期梅毒疹通常还伴有其他全身症状，如淋巴结肿大、乏力等。通过梅毒血清学检查可以确诊二期梅毒疹。

4. 扁平苔藓：扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可以在头皮上出现紫红色或暗红色的扁平丘疹，表面有光泽。扁平苔藓通常还伴有口腔黏膜或指甲的损害。

四、头皮银屑病的诊断与治疗

头皮银屑病的诊断主要依靠临床表现。医生通常会根据患者的病史、症状和体格检查来做出诊断。在一些情况下，可能需要进行皮肤活检以明确诊断，即取一小块皮损组织进行病理学检查。

牛皮癣长在头皮怎么回事？需要积极治疗。头皮银屑病的治疗目标是控制症状、减缓瘙痒、减少鳞屑，并防止病情反复。治疗方法包括：

1. 外用药物：外用药物是头皮银屑病的一线治疗方法。常用的外用药物包括：

• 糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解头皮银屑病的症状。但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。
• 维生素D3衍生物：维生素D3衍生物可以抑制皮肤细胞的增殖，减少鳞屑的形成。常用的药物包括卡泊三醇等。
• 维A酸类药物：维A酸类药物可以调节皮肤细胞的生长和分化，促进鳞屑的脱落。常用的药物包括他扎罗汀等。
• 水杨酸：水杨酸具有角质溶解的作用，可以帮助去除头皮上的鳞屑。
• 润肤剂：润肤剂可以保持头皮的湿润，减缓瘙痒和干燥。

2. 口服或注射药物：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。常用的药物包括：

• 甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可以抑制免疫系统的活性，减缓银屑病的炎症反应。
• 环孢素：环孢素也是一种免疫抑制剂，作用机制与甲氨蝶呤类似。
• 维A酸类药物：口服维A酸类药物（如阿维A）可以调节皮肤细胞的生长和分化，对银屑病有较好的治疗的效果。
• 生物制剂：生物制剂是一类针对特定免疫分子的药物，可以科学地抑制银屑病的炎症反应。常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂、白介素-17（IL-17）抑制剂、白介素-23（IL-23）抑制剂等。

3. 物理治疗：物理治疗也是头皮银屑病的重要治疗方法。常用的物理治疗包括：

• 紫外线光疗：紫外线光疗可以抑制皮肤细胞的增殖，减缓炎症反应。常用的紫外线光疗包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗和补骨脂素联合长波紫外线（PUVA）光疗。
• 准分子激光：准分子激光是一种高能量的紫外线激光，可以直接作用于皮损部位，具有较好的治疗的效果。

4. 中医治疗：中医治疗在银屑病的治疗中也有一定的作用。常用的中医治疗方法包括中药内服、中药外洗、针灸等。

五、头皮银屑病患者的日常护理

除了药物治疗外，头皮银屑病患者的日常护理也非常重要。以下是一些建议：

• 温和洗护：选择温和的洗发水和护发素，避免使用刺激性强的产品。洗头时水温不宜过高，以免刺激头皮。
• 避免搔抓：尽量避免搔抓头皮，以免加重炎症和引起感染。
• 保持头皮湿润：洗头后可以使用润肤剂或护发素，保持头皮的湿润。
• 避免刺激：避免使用吹风机、染发剂、烫发剂等刺激性产品。
• 放松心情：精神压力是银屑病的重要诱发因素。保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。
• 健康饮食：避免食用辛辣刺激性食物，适当吃蔬菜水果，保持均衡饮食。

牛皮癣长在头皮怎么回事？治疗是一个长期的过程，需要患者的耐心和配合。虽然银屑病目前尚无法治疗，但通过积极的治疗和科学的护理，可以有效地控制病情，提高生活质量。

温馨提示一下，牛皮癣长在头皮怎么回事相关问题还包括：

• 头皮银屑病会引起脱发吗？ 严重的头皮银屑病可能会引起暂时性的脱发，但通常在病情控制后可以恢复。
• 头皮银屑病会传染吗？ 银屑病不是由感染引起的，因此不具有传染性。
• 头皮银屑病患者可以染发或烫发吗？ 建议避免染发或烫发，以免刺激头皮，加重病情。

给患者的建议：

就业方面：银屑病虽然会影响美观，但不会影响您的工作能力。选择工作时，可以尽量避免需要长时间暴露在阳光下或接触刺激性化学物质的工作。与同事或领导坦诚沟通，可以获得更多的理解和支持。

皮肤护理预防方面：洗头时，水温要适宜，避免过烫的水刺激头皮。使用温和无刺激的洗发水，避免用力搔抓头皮。洗完头后，可以用柔软的毛巾轻轻拍干，避免用力揉搓。定期修剪头发，保持头皮的清洁和通风。 小丽是一位银屑病患者，她曾经因为头皮银屑病而感到非常自卑。后来，她积极配合医生的治疗，并注意日常的皮肤护理，病情得到了很好的控制。现在，她不仅找到了自己喜欢的工作，还结交了很多朋友，生活充满了阳光和希望。