“乌司奴单抗，生物制剂不建议打”这种说法并不准确。乌司奴单抗（Ustekinumab），又名喜达诺，优特克单抗，尤特克单抗，是一种处方药，属于生物制剂，但它并不是所有银屑病患者的禁忌。是否适合使用乌司奴单抗，需要医生根据患者的具体病情、身体状况、既往病史以及其他治疗方法的反应等因素综合评估后决定。很多患者在使用乌司奴单抗后病情得到有效控制，生活质量不错提升。以下表格简要概括了乌司奴单抗的一些基本信息：
| 药物名称 | 乌司奴单抗 (Ustekinumab) |
| 剂型规格 | 注射液：45mg/0.5mL、90mg/1mL、130mg/26.5mL (静脉注射) |
| 适应症 | 中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎 |
乌司奴单抗是一种人源化的单克隆抗体，它并不是激素类药物。其作用机制主要是通过选择性地结合白细胞介素-12（IL-12）和白细胞介素-23（IL-23），这两种细胞因子在银屑病的发病机制中起着关键作用。通过抑制这些细胞因子的活性，乌司奴单抗可以减少炎症反应，从而缓解银屑病的症状。需要注意的是，它是处方药，必须在医生的指导下使用。
乌司奴单抗主要用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎，以及某些类型的炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎。 针对不同的疾病，用法用量有所不同：
中重度斑块型银屑病： 成人初始剂量为90mg，皮下注射，第4周再次注射90mg，之后每隔8周注射一次90mg的维持剂量。儿童（6岁及以上）剂量根据体重和年龄确定。
克罗恩病： 成人初始剂量为390mg，静脉注射，第4周再次注射390mg，之后每隔8周注射一次390mg的维持剂量。
银屑病关节炎： 成人初始剂量为45mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。
具体用药方案请务必咨询医生，切勿自行调整剂量或用药频率。
任何药物都可能引起不良反应，乌司奴单抗也不例外。常见的不良反应包括：
上呼吸道感染（如感冒）
头痛
腹泻
恶心
背部疼痛
少数患者可能会出现过敏反应，甚至更严重的神经系统紊乱或恶性肿瘤。如果在用药过程中出现任何不适，请及时告知医生。值得注意的是，这些不良反应并不是一定会发生，而且每个人的反应程度也可能不同。
虽然乌司奴单抗是一种有效的治疗药物，但并不是所有人都适用。以下情况通常不建议使用：
对乌司奴单抗或其辅料过敏
患有活动性结核或严重感染
有严重心力衰竭病史
在使用乌司奴单抗前，医生会进行一系列检查，以评估患者的身体状况，包括：
结核病筛查：一些没有潜伏或活动性结核感染。
血液检查和肝功能检查：定期监测血液指标和肝功能，以便及时发现并处理潜在的问题。
在使用期间，应避免使用活疫苗，并尽量避免在活动性感染期间使用。 乌司奴单抗,生物制剂不建议打的说法是片面的，必须根据医生的专业评估来决定是否使用。
乌司奴单抗的价格相对较高，45mg/0.5mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90mg/1mL 预填充注射器的价格会更高。但好消息是，在很多地区，乌司奴单抗已经被纳入医保报销范围，具体报销政策需咨询当地医保局。一些商业保险也可能提供部分报销。 具体的挂号费、检查费和治疗费用因地区和医院而异，建议提前咨询相关机构。整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案。 乌司奴单抗,生物制剂不建议打，需要考虑经济负担。
作为银屑病患者，我理解你们的痛苦和困扰。除了接受正规的药物治疗外，在日常生活中，还有很多方面需要注意：
心理支持： 银屑病不仅影响身体，也会对心理造成很大的压力。 找到一个可以倾诉的对象，参加患者互助组织，或者寻求心理咨询师的帮助，都有助于缓解情绪，保持积极乐观的心态。
皮肤护理： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥和敏感，因此需要特别注意保湿和清洁。选择温和无刺激的洗浴用品，避免过度清洁和摩擦，并勤涂润肤霜，保持皮肤的水分。
例如，很多患者反馈说，就业时会受到歧视，这确实是一个现实问题。但请记住，银屑病不是传染病，不会影响工作能力。要勇敢地面对，积极沟通，相信你一定能找到适合自己的职业。
健康小贴士，关于“乌司奴单抗，生物制剂不建议打”这种观点，我们必须尽量看待。乌司奴单抗作为一种生物制剂，在银屑病、银屑病关节炎以及克罗恩病的治疗中发挥着重要作用。但在使用时，必须严格遵循医生的指导，充分了解其适应症、禁忌症、不良反应以及注意事项。关于乌司奴单抗，你可能还有以下疑问：
1. 乌司奴单抗可以长期使用吗？ 答：具体使用时长需根据病情和医嘱决定。
2. 乌司奴单抗会影响生育吗？ 答：需要在医生指导下进行评估。
3. 有没有其他生物制剂可以选择？ 答：目前市面上有多种生物制剂，医生会根据你的具体情况选择较合适的方案。
2024-11-28
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