银屑严重吗,可善挺生物药剂,生物制剂能不打就尽量不打吗

银屑严重吗,可善挺生物药剂,生物制剂能不打就尽量不打吗

“银屑病严重吗？可善挺生物药剂，生物制剂能不打就尽量不打吗？”这是许多银屑病患者及其家属较关心的问题。银屑病的严重程度因人而异，轻者仅有少量皮损，重者遍布全身，甚至累及关节，影响生活质量。生物制剂如可善挺（司库奇尤单抗注射液)是治疗中重度银屑病的有效手段之一，但并不是所有患者都需要或适合使用。是否选择生物制剂，需要综合考虑疾病严重程度、传统治疗的效果、患者自身情况以及潜在风险。以下表格温馨提示了与银屑病治疗相关的一些关键信息：

一、认识银屑病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。其特征是皮肤上出现红色斑块，覆有银白色鳞屑。除了皮肤损害，银屑病还可能累及指甲、关节，甚至诱发其他系统性疾病。银屑病的病因复杂，目前认为与遗传、免疫、环境等因素有关。它不是传染病，但会给患者带来身体和心理上的双重困扰。

患者常常反映，银屑病带来的瘙痒感难以忍受，影响睡眠和工作。皮损的外观也容易引起旁人的歧视，导致患者社交受限，自信心下降，甚至出现抑郁、焦虑等情绪问题。积极治疗银屑病，改善症状，提高生活质量至关重要。

二、银屑病到底有多严重？

“银屑病严重吗，可善挺生物药剂，生物制剂能不打就尽量不打吗？”要回答这个问题，接下来需要明确银屑病的严重程度并不是一成不变。它受到多种因素的影响，例如：皮损面积的大小、部位、厚度，瘙痒程度，对生活的影响，是否有关节受累等等。医生通常会采用一些评估工具，如PASI评分（银屑病面积与严重程度指数）来客观地评估病情。

轻度银屑病可能仅仅表现为少数几个小斑块，对生活影响不大。中重度银屑病则可能累及大面积皮肤，引起剧烈瘙痒，疼痛，影响日常活动，甚至需要住院治疗。银屑病还可能伴发关节炎、代谢综合征、心血管疾病等并发症，进一步加重病情。

三、什么是可善挺（司库奇尤单抗注射液）？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是人IgG1单克隆抗体，通过特异性结合白介素-17A（IL-17A），阻断其与受体的结合，从而抑制炎症反应，达到治疗银屑病的目的。可善挺的剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg，价格方面一般为千元，需结合当地医院具体情况。

可善挺适用于治疗符合接受系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。其建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行注射。患者应严格遵照医嘱，定期复诊，监测治疗的效果和不良反应。

四、生物制剂能不打就尽量不打吗？

“银屑病严重吗，可善挺生物药剂，生物制剂能不打就尽量不打吗？”这句话反映了许多患者的担忧。生物制剂虽然治疗的效果不错，但同时也存在一定的风险。常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少等。少数患者可能出现超敏反应或免疫原性。在选择生物制剂治疗银屑病时，必须权衡利弊，充分考虑患者的个体情况。

并不是所有银屑病患者都需要使用生物制剂。对于轻度银屑病患者，外用药物如糖皮质激素软膏、维A酸类软膏等通常可以有效控制症状。对于中度银屑病患者，可以尝试光疗、传统系统药物如甲氨蝶呤、阿维A等。只有在上述治疗方法没效果或不能耐受时，才考虑使用生物制剂。

五、使用可善挺的注意事项

在使用可善挺治疗银屑病时，患者需要注意以下事项：

• 禁忌症：对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核禁用。
• 储存：冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，应将本品置于原包装中避光保存直至使用，请勿摇晃，以免产生泡沫。
• 感染：如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。
• 结核病：活动性结核病患者不应给予本品治疗。
• 克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。
• 疫苗：活疫苗不得与本品同时使用。
• 特殊人群：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。

患者在使用可善挺期间，应定期进行相关检查，如血常规、肝肾功能等，以便及时发现和处理不良反应。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒，注意饮食均衡，适当运动，增强抵抗力，减少感染的发生。

六、温馨提示与建议

“银屑病的厉害程度”、“使用可善挺的必要性”、“生物制剂的安全性”是患者普遍关注的问题。银屑病是一种慢性皮肤病，其严重程度因人而异。可善挺是一种有效的生物制剂，但并不是所有患者都适用。是否选择生物制剂，需要综合考虑病情、治疗的效果、风险和患者意愿。

针对银屑病患者，我有两条实用建议：

1. 心理支持：银屑病不仅影响身体，也会影响心理。积极寻求心理咨询或加入患者互助组织，与其他病友交流经验，可以帮助你更好地应对疾病带来的情绪困扰，保持积极乐观的心态。(生活场景: 参加线上或线下的患者互助小组，分享彼此的治疗心得和生活经验, 建立友谊, 互相鼓励)
2. 皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤屏障受损，更易干燥、敏感。日常应选择温和无刺激的清洁用品，避免过度清洁。洗澡水温不宜过高，洗后及时涂抹保湿润肤剂，保持皮肤滋润。避免搔抓，以免加重皮损。(生活场景: 在干燥的冬季, 随身携带保湿霜, 随时涂抹于易干燥的部位, 尤其是在洗手后, 给皮肤补充水分)

记住，你不是一个人在战斗，积极配合医生治疗，调整生活方式，你就能更好地控制病情，拥有更健康、更快乐的生活。“银屑病严重吗，可善挺生物药剂，生物制剂能不打就尽量不打吗？” 答案是需要根据你的具体情况，在医生的指导下做出明智的选择。