作为一名皮肤病医生,经常有患者咨询“可善挺一次打几针,生物制剂不建议打”的问题。可善挺(司库奇尤单抗注射液)作为一种常用的生物制剂,其使用方法和安全性备受关注。一般情况下,可善挺的初始给药需要在前五周内分五次注射,而后续的维持治疗则通常是每四周注射一次。至于“生物制剂不建议打”的说法,并不尽量准确。生物制剂是一类重要的治疗药物,但并不是所有患者都适用,需要医生进行严格评估。下面就可善挺的用法、注意事项以及生物制剂的相关问题进行详细的科普,希望能帮助大家更好地了解银屑病和相关治疗。
治疗阶段 | 注射时间 | 注射剂量 |
起始阶段 | 第0, 1, 2, 3, 4周 | 每次300mg (分两次注射,每次150mg) |
维持阶段 | 每4周一次 | 每次300mg (分两次注射,每次150mg) |
可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。其主要成分是司库奇尤单抗,是一种人源化的单克隆抗体,能够特异性地结合白介素-17A(IL-17A),从而阻断其在银屑病发病机制中的作用。可善挺通过抑制IL-17A的活性,能够不错减缓银屑病患者的皮损、瘙痒等症状。
可善挺的剂型为注射液,呈现无色至淡黄色的液体状态。常见的规格为每支150mg。在价格方面,由于属于生物制剂,费用相对较高,一般为千元级别,具体价格需要结合当地医院的实际情况。
可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。在使用可善挺之前,医生会进行尽量的评估,包括患者的病情严重程度、既往治疗史、是否存在禁忌症等,从而判断患者是否适合使用可善挺。
关于“可善挺一次打几针,生物制剂不建议打”这个疑问,在使用剂量方面,可善挺的建议剂量为每次300mg。在初始给药阶段,需要在第0, 1, 2, 3, 4周进行皮下注射,每次300mg。需要注意的是,300mg的剂量需要分两次进行皮下注射,每次150mg。在完成初始给药后,进入维持治疗阶段,每4周注射一次300mg(分两次注射,每次150mg)。注射部位应选择腹部、大腿或上臂等部位,并尽可能避免在银屑病皮损部位进行注射。
虽然生物制剂在银屑病的治疗中发挥着重要的作用,但“生物制剂不建议打”的说法也并不是空穴来风。生物制剂作为一类免疫抑制剂,可能增加感染的风险。常见的可能出现的不良反应包括上呼吸道感染、中性粒细胞减少等。在使用生物制剂期间,需要密切监测患者的身体状况,一旦出现感染的迹象,应及时就医。对于已知的活动性结核患者,应禁用可善挺。
除了感染风险外,可善挺还可能引起超敏反应和免疫原性。对于对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者,应禁用可善挺。在注射可善挺后,应密切观察患者的反应,一旦出现过敏症状,应立即停止注射并采取相应的治疗措施。
在使用可善挺时,需要严格遵守禁忌症和注意事项,以一些用药安全。前文提到,对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者、活动性结核患者禁用可善挺。患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。
在储存方面,可善挺应在冷藏条件下(2-8℃)保存,不得冷冻。应将可善挺置于原包装中避光保存直至使用,请勿摇晃,以免产生泡沫。在使用前,应仔细检查可善挺的性状,如发现液体浑浊、变色或有异物,应禁止使用。
需要注意的是,活疫苗不得与可善挺同时使用。在使用可善挺期间,应避免接种活疫苗,以免引起不良反应。如果在治疗期间需要进行手术,应告知医生正在使用可善挺,以便医生制定合适的治疗方案。
对于妊娠期妇女,只有在潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。在妊娠期间,应尽量避免使用可善挺,如果必须使用,应在医生的指导下进行。哺乳期妇女也应慎用可善挺,在使用前应咨询医生的意见。对于儿童和老年人,由于他们的生理特点与成年人不同,因此在使用可善挺时需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
关于“可善挺一次打几针,生物制剂不建议打”的问题,我们需要尽量了解可善挺的用法用量、适应症、禁忌症和注意事项,并在医生的指导下合理使用。生物制剂并不是“不建议打”,而是需要根据患者的具体情况进行评估,权衡利弊。可善挺作为一种有效的治疗药物,可以帮助许多银屑病患者改善病情,提高生活质量。在使用过程中,患者应该积极配合医生的治疗,定期复查,及时发现并处理不良反应。
围绕着“可善挺一次打几针,生物制剂不建议打”这个主题,我们还有一些相关问题需要进一步讨论:
我想给大家一些实用的建议:
希望以上信息能对您有所帮助。记住,银屑病虽然是一种慢性疾病,但通过合理的治疗和管理,可以控制病情,提高生活质量。请与您的医生保持密切沟通,制定个性化的治疗方案,积极应对疾病带来的挑战。